聪明启引：『晚上腿疼，早上腰疼，大多是寒湿证的表现。湿性趋下，所以下肢的湿邪就会偏重，在人体，假如肾阳足，没有亏虚，或亏虚不重，则下半身湿邪会被肾阳蒸腾，化为气而上升，在人体进行轮回；假如肾阳虚衰，就比如这冬天挂湿毛巾一样，湿邪盘踞下焦了，天然“两腿似乎灌了铅，沉重无比”！夜晚卧床休息，处于人体最下真个地方就不是双腿了，而是与床面接触的部位。按照“湿性趋下”，应当是与床接触的部位会不惬意啊！温补肾阳是治疗寒湿证的枢纽。地上的水，太阳照射后不就化为了水蒸气，向上升成为云彩吗？人体也是这样的，只要肾的火力足了，双腿就不怕冷，下面的寒湿就会化气上升了。』
寒湿证的诊断与治疗
晚上腿疼，早上腰疼，大多是寒湿证的表现。
天冷了，早上洗脸用的是热水，洗完后，我将毛巾挂在阳台上。晚上洗脸时，发现毛巾上半部门已经干了，而下半部门仍旧是湿的，而且最下端居然还结了少许冰块！我拿着毛巾沉思了良久，想明白了最近一些疑难病症的病机，同时也想通了治疗方案……
“湿性趋下”，毛巾湿透后挂起来，水天然而然向下流，上半部门先干了，下半部门反而更湿，加上天色冷的原因，时间长点，下半部门就会慢慢结冰了。作为中医，“湿性趋下”这句话，我们记得熟，却用得少，临证时经常轻易健忘！
实在，就像这毛巾一样，白天人站立时间长，湿性趋下，所以下肢的湿邪就会偏重。“湿性重浊”，当人体内湿邪稍重，会泛起双腿很累的感觉；假如是湿邪较重的病人，表现就是“两腿似乎灌了铅，沉重无比”。
在人体，假如肾阳足，没有亏虚，或亏虚不重，则下半身湿邪会被肾阳蒸腾，化为气而上升，在人体进行轮回；假如肾阳虚衰，就比如这冬天挂湿毛巾一样，湿邪盘踞下焦了，天然“两腿似乎灌了铅，沉重无比”！
夜晚卧床休息，处于人体最下真个地方就不是双腿了，而是与床面接触的部位。按照“湿性趋下”，应当是与床接触的部位会不惬意啊！
事实正如斯，不少病人反映，白天还好，只是感觉双腿有些累，到了晚上睡觉，前半夜还可以，但后半夜开始慢慢泛起腰痛，凡是与床接触的部位都感到很累很痛，早上五六点痛醒，起床后流动流动就好了。
温补肾阳是治疗寒湿证的枢纽。
我曾经诊治过这样一位患者，40来岁的女性。一周以来都觉得自己的两条小腿沉重难熬难过，上午病情还算轻，下战书加重，每晚放工回家，上楼梯时双腿犹如灌了铅，沉重异常。在当地三甲病院就诊，医生建议她做头颅CT，她因嫌用度太贵，抛却检查，寻求中医治疗。
我给她讲了湿毛巾的故事，病人兴奋地笑了：“听你这么一说，我当即就明白了是怎么回事，那如何治疗？”
“也好治疗，只需要将您体内向下沉的寒湿向上输送就可以了！以后留意保暖，少接触凉水。”
“水能向上活动吗？”
“你看看这地上的水，太阳照射后不就化为了水蒸气，向上升成为云彩吗？人体也是这样的，只要肾的火力足了，双腿就不怕冷，下面的寒湿就会化气上升了。”
谈完这些话，我给病人开了处方：乌附片、炒白术、茯苓、干姜、黑豆、甘草。
肾居人体下部，肾火足了，就能将下肢的寒湿化为水汽，垂垂上升。这里面的乌附片就是附子炮制而成的，附子辛、甘，大热，能够回阳救逆，补火助阳，散寒止痛。它是补肾火的良药，用上它，人体肾阳就会旺盛，下肢的水湿就会被蒸腾，化为气而上升。但由于附子有一定的毒性，所以需要先煎一到两个小时，去毒后才能使用。
白术、茯苓、干姜是温脾健脾的药物，由于脾主湿，主运化。脾脏位于人体中部，只有通过脾脏的传输，肾脏将水湿化为气之后，水汽才能向上升，才能到达人体的上部。用黑豆是由于它能入肾，利湿，直接将体内的湿邪通过小便排泄出来。
患者服用两天后，双腿的沉重感显著消失了，随后我让她再继承服用三天，巩固疗效，平时中断性服用补肾的桂附地黄丸，半年来，患者病情没有复发。
除寒湿，可用艾叶水泡脚。
也有些患者嫌中药味道太苦，难以下咽而不愿意服用，碰到这样的患者，可采用艾叶水泡脚的办法。
有一位40多岁的男性患者，是下岗工人。一个月来，天天凌晨5点左右就开始腰痛，起床后，流动流动腰部，痛苦悲伤很快缓解，患者笑着说，想睡会儿懒觉是不可能的事情。最近他发现痛苦悲伤的发生发火提前了，早晨4点钟就开始，大冬天的，不能得到很好的休息，他十分苦恼。
听完他的描述，再看舌象，切完脉。我发现他的身体也是肾阳虚衰，寒湿偏重。据他自己说，以前从事过体力劳动，腰部有劳损的旧伤。这就是典型的肾阳虚衰，体内寒湿停留，因为体位变化的原因，白天积于下肢，夜晚则汇集于腰部，由于湿邪不重，下岗后在家休息，所以双腿感觉不显著，但腰部有过劳损的旧伤，属于薄弱环节，晚上刚入睡时，湿邪尚未汇集，所以痛苦悲伤不显著，睡到凌晨，寒湿在腰部的汇集慢慢增加，就必定导致局部气血不畅，腰部僵硬、痛苦悲伤。
我讲明上述这些道理，患者对自己的病情也就不那么担心了，但他不愿意喝汤药，问我还有没有简朴、便宜、效果又不错的办法。
于是我告诉他，艾叶几块钱一千克，买上两千克，天天晚上用艾叶煮水泡脚20分钟。艾叶可以起到温经散寒的作用，这样体内的寒湿会慢慢减少，病情也就可以慢慢恢复了。
假如想要好快点，还可以将艾叶锤绒，用火纸卷成艾条，点燃后熏烤腰部，以发烧发烫为度，将腰部劳损形成的淤血、寒湿散开，这样用不了几天，就会有显著的效果。果然不出我所料，他采用这样的治疗方法，一周后就好转了。
